青森県後期高齢者医療広域連合（法人番号5000020028801）

特定個人情報保護評価書(基礎項目評価書)
特定個人情報保護評価書(全項目評価書)

持参、郵送、ファックス、電子メールのいずれかの方法でご提出ください。
（１）持参の場合
・青森市新町２丁目４番１号　青森県共同ビル１階
　青森県後期高齢者医療広域連合事務局
・県内各市町村の後期高齢者医療担当窓口

（２）郵送の場合
〒030-0801　青森市新町２丁目４番１号　青森県共同ビル１階
青森県後期高齢者医療広域連合事務局　宛

（３）ファックスを利用の場合
FAX：017-723-1401
青森県後期高齢者医療広域連合事務局　宛

（４）電子メールを利用の場合
e-mail：aomori-kouikirengou@dolphin.ocn.ne.jp
青森県後期高齢者医療広域連合事務局　宛

※電話・口頭によるご意見は受付できませんので、ご了承ください。

意見記入用紙はこちら

（１）意見の取扱いについて
・住所、氏名、年齢及び電話番号は、集計以外の目的に用いることはありません。
・その他、個人情報の取扱いに関しては、青森県後期高齢者医療広域連合個人情報保護条例の規定に基づき適切に取り扱います。

（２）意見の公表について
・いただいたご意見は、これに対する青森県後期高齢者医療広域連合の考えとともに整理した上で、公表します。（住所・氏名等の個人情報は公表いたしません。）

（３）その他
・いただいたご意見に対する個別の回答はいたしません。

パブリックコメントの実施については、 青森県後期高齢者医療広域連合パブリックコメント制度実施要綱に基づき行います。